Proteção dos Recém-nascidos contra VSR

Como prevenir a Bronquiolite nos bebês?

Inicialmente vacinando as gestantes com a vacina Abrysvo®.

Quando vacinar?

A Sociedade Brasileira de Imunologia recomenda ser realizada nas mulheres entre 32 e 36 semanas de gestação, a qualquer momento, independente da época do ano (sazonalidade).

No entanto, como a Abrysvo® é licenciada pela ANVISA a partir da 24ª semana de gestação, fica a critério médico o uso antes das 32 semanas.

Não há indicação a partir da 36ª semana porque a estratégia só tem sucesso na prevenção de doença por VSR no recém-nascido caso a vacinação ocorra pelo menos 14 dias antes do parto.

Quantas doses a gestante deve tomar?

O esquema é de dose única.

Há outra forma de proteger os bebês contra Bronquiolite por VSR?

Sim! Através do uso do Palivizumabe ou do Nirsevimabe (BEYFORTUS).

O que é o Nirsevimabe?

É um medicamento administrado por injeção para proteger recém-nascidos e bebês com menos de 2 anos de idade contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

Diferentemente das vacinas, que estimulam o sistema imunológico a criar uma resposta duradoura contra o vírus, o Beyfortus age diretamente contra o VSR através da administração do anticorpo pronto – o Nirsevimabe – que bloqueia a ação do vírus, prevenindo infecções graves.

A relevância do Beyfortus se deve principalmente à sua capacidade de oferecer proteção temporária, mas eficaz, em um momento da vida em que o sistema imunológico da criança ainda é imaturo e mais suscetível a infecções respiratórias.

Como o Beyfortus funciona?

Atua de maneira similar a outros tratamentos preventivos passivos, como o Palivizumabe, outro anticorpo monoclonal que também tem sido utilizado para proteção de bebês vulneráveis ao VSR. Contudo, o Nirsevimabe é ainda mais específico para bloquear o vírus e pode oferecer uma janela de proteção estendida com uma única dose.

Esse mecanismo de ação rápida é essencial para a proteção contra o VSR, especialmente considerando que bebês e crianças pequenas têm pulmões mais sensíveis e que o VSR pode causar Bronquiolite e Pneumonia.

Para quem o Beyfortus é indicado?

O Beyfortus está indicado para a prevenção da doença do trato respiratório inferior causada pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR), especialmente no caso de dois grupos específicos:

• Recém-nascidos e lactentes no início ou durante sua primeira temporada do VSR.
• Crianças de até 24 meses de idade que permanecem vulneráveis à doença grave causada pelo VSR até a sua segunda temporada do VSR, incluindo crianças com doença pulmonar crônica da prematuridade (DPC), doença cardíaca congênita hemodinamicamente significativa (DCC) e imunocomprometidos, além de crianças com Síndrome de Down, fibrose cística, doença neuromuscular e anomalias congênitas das vias aéreas.

Beyfortus é uma vacina?

Embora o Beyfortus funcione como uma forma de prevenção contra infecções causadas pelo VSR, ele não é uma vacina. A vacina VSR estimula o sistema imunológico a produzir uma resposta duradoura contra o agente infeccioso, enquanto o Beyfortus oferece proteção imediata e temporária através da introdução de anticorpos monoclonais prontos.

Sendo assim, a aplicação é mais indicada em períodos específicos, como a temporada de maior circulação do VSR.

Quantas doses são necessárias?

Para garantir a proteção contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) com o Beyfortus (Nirsevimabe), geralmente uma única dose é suficiente para a temporada de maior circulação do vírus.

A dose recomendada é uma dose única fixa de 50 mg para recém-nascidos e lactentes com peso corporal inferior a 5 kg e uma dose única fixa de 100 mg para lactentes com peso corporal superior a 5 kg.

Beyfortus deve ser administrado a partir do nascimento para bebês nascidos durante a temporada de VSR; para bebês nascidos fora da temporada, deve-se administrar de preferência antes da próxima temporada de VSR.

E em crianças que permanecem vulneráveis à doença grave causada pelo VSR entrando na sua segunda temporada de VSR? Qual é a dose?

A dose recomendada é uma dose única de 200 mg administrada em duas injeções intramusculares (2 x 100 mg). Para indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, recomenda-se que uma dose adicional de Nirsevimabe seja administrada assim que o indivíduo estiver estável após a cirurgia para garantir níveis séricos adequados de Nirsevimabe.

A Kobol Pediatria está à disposição para fornecer mais informações sobre o VSR. Entre em contato.

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